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发表于 2023-3-15 10:36
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罗氏正骨包括那些内容以及手法特色
“罗氏中医正骨法”，是古老园林中的一朵奇葩，也是现代中医领域中的一块瑰宝，因其手法独特，治愈率，深受国内外医生和患者的欢迎，传承至今已有300余年的历史。罗氏中医正骨以手法治疗复位扶正、接骨、续筋、固定和用药的独到之处，与西方医学骨科相比有很多超越性的优势，是中国传统医药学骨伤科方面的典型代表，其本身就是中医悠久历史的文化载体，和亿万人民生活息息相关，具有很高的历史认识和医学研究价值。加强对它的保护和传承工作对弘扬民族传统文化，促进传统中医骨伤科发展有极其重要的作用。
罗有明老太太作为罗氏正骨法的重要传人和杰出代表，她乐善好施，救死扶伤，不求名利的高尚医德也同高超的医术一样得到了世人的广泛认可，皆称之为“双桥老太太”，誉为“接骨圣手”、“骨伤科圣手”、“仁心圣手”、“良医仁心”，更得到了的赞誉。
罗氏正骨手法特点：以“稳、准、轻、快”四字为原则，使患者不恐惧、不害怕，甚至对治疗复位过程全然不知转而康复，让患者真正体验到无痛苦的治疗，得到了患者的一致好评。
罗氏正骨诊疗要诀：
凡正骨者必察其行，询其源，触其位，闻其声，施其法，观其志意与其疾能，方可疗以筋骨之患。
言正骨不可治者，未得其术也。
恶于正骨者，不可于言志德之巧。
伤不许治者，伤必不治，治之功则微矣。
上是讲在用手法之前，必须先看看损伤部位的轻重，有否畸形，问问病人的损伤原因。勉强给病人治疗，也不能得到预期的疗效。
罗氏正骨五言三十七字令：
摸接端提拉，扳拨按摩压。
顶挤蹬揉捏，松解点穴“法”。
捧拢复贴“用”，旋转“与”推拿。
摇摆挂牵引，分离叩击打。
“诊疗则选手”，“患者幸福家”。
以上去掉带引号的字，共三十七个基本手法，在诊疗中，只有根据不同病情，灵活掌握和运用这些手法，才能获得好的疗效。
《龙氏正骨培训》主办：北京富强康乐健康医学研究院
罗氏正骨的诊断方法：望、闻、问、摸
随着医学科学的迅速发展，借助X线检查成更高级的检查手段也很必要，可使诊断更加准确。
望、闻、问、摸四诊的运用，都有其一定的特点，现分别将四诊都有其的特点介绍于下：
1．望诊
望诊是医生对病人进行观察。如观察患者的表情、健康状况．姿态，以及性别、大概年龄等，就叫望诊。
望诊不仅与进一步的检查有关，更主要的是与能否立刻施行手法、使用药物，以及迅速急救等有密切关系。
望诊的步骤如下：
望表情：观察表情和健康情况与辨别受伤的轻重有密切关系．重伤者，若有休克症状，则脸色青紫，口唇苍白，脉搏徽弱，呼吸减慢，四肢发凉。再处理骨伤。
有的患者，比较敏感，虽伤的不重，但精神极为痛苦、紧张，甚至哭喊，烦躁不安．也有的患者受伤很重，但忍受能力很强，表情并不十分痛苦．对这两种患者，要很好区别，正确处理。
身体不好者，如慢性心脏病、高血压、低血压、严重贫血等，均要引起休克，休克未恢复时，不能用手法。
望性别和年龄：由于性别、年龄不同，就有不同的生理解剖特征，因此性别、年龄在诊断中也很重要。
望体质：体质有虚实之分，体虚者，面色萎黄，精神不振，倦怠懒言，肌肉消瘦，体实者，面色红润，情志多喜，乐于交谈，肌肉丰满，分外好动．施治时，应虚则补之．实则泻之，则效果更佳。
望形态；是医生望诊臆断的一部分，可以观察受伤的严重与否和内出血的程度，也可以看出受伤的部位、类别，以及骨折、脱位、软组织损伤等情况。伤部除有显著变形外，伤肢或局部还有各种特殊畸形。
2．闻诊
指闻气味或听骨折的骨擦音以及医生诊治时伤部传导触及医生指腹的感觉音，这也是诊断不可缺少的一环。
3．问诊
问诊是诊断过程中不可缺少的一部分，它的范围比较广泛，包括问受伤的原因、现病史、既往病史、职业、籍贯、年龄等。做好问诊，对进一步摸诊和治疗有很大帮助。
问诊要有次序，注意避免重复和遗漏。要有条不紊的进行。
分析患者所述病情的真伪。
问诊步骤如下：
问籍贯和年龄：
籍贯在骨科来说，并不十分重要，但由于地区、气候、环境不同，发病也有所不同。较寒冷或潮湿地区的人较易患风湿性关节痛，而在北方一些地区大骨节病则较多见。
年龄和诊断的关系很重要。青少年肱骨髁上骨折或肱骨远断骨骺分离多见。学龄前儿童桡骨小头脱位较多见。轻微的外力对青壮年几乎不发生影响，但在老年、则易发生股骨颈骨折。
问职业：职业和发病的情况也有关系，职业不同，所受到的创伤部位及所患之病均有所不同。
问受伤原因：原因很多，可粗略归纳为两大类：一是主观原因，二是客观原因。
问现病史及既往病史：
现病史是指患者这次受伤或骨折的过程，时间的长短，是否经过治疗，疗效及诊断如何，以及患者的自觉症状(包括疼痛、麻木、食欲、大小便、睡眠)等。
既往病史是指患者过去患过什么病。
4．摸诊(指闭合性受伤部分)
摸诊，《医宗金鉴·正骨心法要旨》说：“摸者用手细细摸其伤之处，或骨断、骨碎、骨歪、骨整、骨软、骨硬，……筋歪、筋断”等．
摸诊亦可称为触诊，就是医生用一手或双手对患者作较详细的局部或全身的检查，以确定是骨折，脱位，还是肌腱、韧带等处的病变．在诊断中摸诊占很重要的地位。
罗氏正骨手法——“稳”、“准”、“快”
1）罗有明正骨特点之一“稳”：
骨伤科的患者，多以跌扑闪挫、撞击、压砸、车祸等原因前来就诊.而无需在某一部位长时间地反复地重复一个手法。只有这样，才能保证治疗效果，避免不良反应。
2）正骨法特点之二“准”：
人体是一个有机的整体，祖国医学既强调人体内脏与体表各部组织器官的协调一性，也重视人体与外界环境的统一性。一种疾病的正确诊断，来源于各项必要的检查。这些，都是在一个“准”字的指导下进行的，应用自如，便可收到预期的疗效。
3）正骨法特点之三“轻”与“快”：
《医宗金鉴•正骨心法要旨》中说：“伤有轻重，而手法各有所宜。”
轻—重—轻的治疗顺序，
一是根据病情的需要，轻重适度，该用轻手法的时候，不应用重手法；
二是在治疗过程中，无论病情轻重，治疗开始轻，以消除患者的鄂紧张情绪，使患者能够与施手法者密切配合，还可避免浅层组织损伤的诊断遗漏；
治疗后，按照患部的深浅程度与移位程度，适当的重，但重而不滞，重中有巧，以巧力带重力‘治疗后期轻，以疏通经络气血，轻而不浮，轻重适当。
“快”指的是手法纯熟，灵活，轻巧，手法配伍辩证加减得心应手，迅速敏捷，使患者不受痛苦或少受痛苦。尽量达到“法施骤然人不知，患者知痛骨已拢”的要求。
罗氏正骨“三兼治”：
正骨 ---- 矫正断骨；
正筋 ---- 拔正或复贴游离、浮起、扭转、出槽的筋腱；
正肌肉 ---- 并拢损伤后分离、肿胀浮起的肌肉。
“三兼治”三者同时治疗，能缩短愈合日期和避免后遗症的发生。
《龙氏正骨培训》主办：北京富强康乐健康医学研究院
罗氏正骨的原则包括：
手法整复；
包扎固定；
正骨用药；
功能锻炼。
正确地运用“轻—重—轻”手法的顺序，就能使患者疾患解除而不易留后遗症。
罗氏正骨法“正骨、正筋、正肌肉”三项同步的三兼治治疗，相互联系，相互制约，缺一不可；
在骨折治疗时运用“三兼治”方法，分筋、理筋、顺筋、复贴肌肉等手法是必不可少的。
罗氏正骨法的功效：
由于这一方法将正骨、正筋、正肌肉三项同步进行，
它既治疗了骨折，
又同时治疗了筋腱、肌肉，疏通了气血，
从而缩短了骨折的愈合期，功能恢复较快，
同时也避免了后遗症的发生，
颈椎综合征治疗线：
对颈椎综合征引起的颈椎侧弯、后凸畸形、头晕、头痛、头皮松软、视力模糊、视物双影、耳鸣、多梦、失眠、眩晕等，除在颈椎部施矫形手法外，还可点穴：印堂、太阳、百会、风池、安眠1、失眠2和双手指腹点压运动区，然后松解颈部和肩背部，活动双肩。这样能使眼睛明亮，双影消失，头部及颈间背部轻松。除风池、安眠1、安眠2强度点压5秒外，其余均中度点压。
腰腿痛治疗线：
以往的临床实践证明，腰骶部有6个压痛点：
①4.5椎旁：②腰骶处；③骨边；④秩边；⑤环跳；⑥坐骨部。
这6个疼痛点，可由于脊柱软组织损伤、瘀血肿胀、轻度骨折、骨瘤、结核、风湿性脊柱强直、骨质增生、软组织钙化、腰椎间盘脱出症、梨状肌损伤、脊神经根炎、黄韧带增厚等，而反应在不同部位。
为了缓解各种疾病引起的腰腿痛，在腰4、5椎以上发病时，点压或掌根顺压：①腰俞；②环跳；③风市；④委中；⑤阳陵泉；⑥昆仑。
在腰、骶以下发病治疗时，拇指点压或掌根顺压：①秩边；②坐骨部；③委中；④昆仑。中强度。
《罗氏正骨培训》主办：北京富强康乐健康医学研究院
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